Anca Rusen | Rubrica: Controlul glicemiei | 8 noiembrie 2018
Orice mama a carei fetita este diagnosticata cu diabet zaharat tip 1 se gandeste la viitorul copilului ei. Isi doreste sa fie, peste ani bunica, iar fata ei fericita. De multe ori, atunci cand exista diagnosticul de diabet zaharat tip 1, pacientul are teama de a naste un copil. Teama este insa nejustificata, spun specialistii.
Mai exact, medicul diabetolog Catalina Niculescu, in cadrul conferintei ”Noi si diabetul”, organizata de Asociatia Sprijin pentru Diabet a explicat parintilor prezenti in sala ce inseamna o sarcina la un pacient cu diabet zaharat tip 1 si ce trebuie sa faca o pacienta pentru ca totul sa fie bine pentru ea dar si pentru copil.
„Este bine sa se stie ca persoana care are diabet zaharat tip 1 poate sa aiba copii, doar ca intr-adevar diabetul presupune o grija suplimentara, grija care trebuie sa inceapa inca de la pubertatea fetelor. Este esential ca fetele ajunse la pubertate sa aiba un control glicemic cat mai bun deoarece dezechilibrul metabolic de durata afecteaza functia fertila, mai exact este afectata ovulatia”, a explicat medicul Catalina Niculescu.
Aceasta a subliniat si faptul ca un aspect extrem de important inainte de preconceptie este controlul glicemic. Acesta, sustine medicul, este indicat sa fie HbA1c < 6,5%, deoarece la persoana cu diabet sarcina nu dureaza doar 9 luni ci 12 luni, primele 3 luni fiind luni de pregatire metabolica.
„Inainte de a ramane gravida femeia trebuie sa faca anumite teste de laborator: rubeola, sifilis, HIV, Papanicolau, culturi cervicale, grup sanguin si Rh, profilul glicemic, HbA1C, TSH, raport albumina-creatinina urinara pentru a vedea daca anterior sarcinii exista anumite probleme medicale care ar putea fi corectate. De asemenea si consultul oftalmologic complet este recomandat, precum si monitorizarea periodica. Femeia cu diabet ar putea avea probleme oftalmologice care pot sa fie corectate, iar ulterior este necesar un control periodic”, a sustinut medicul specialist diabetolog.
Totodata, pacienta cu diabet zaharat trebuie sa-si administreze vitamine – acid folic 400 micrograme, deoarece acesta ajuta la dezvoltarea tubului neural al fatului si omega 3 care previn tensiunea in sarcina si asigura atingerea unei greutati normale a fatului la momentul nasterii.
„Este esential controlul glicemic – tinte glicemice a jeun < 95 mg/dl, la 1 h postprandial < 140 mg/dl, la 2 ore postprandial <120 mg/dl, HbA1c = 6-6,5% – deoarece studiile au aratat ca daca femeia gravida cu diabet mentine aceste valori nu are risc de complicatii in sarcina, sau le are exact ca femeia gravida care nu are diabet”, a declarat Catalina Niculescu.
De asemenea, medicul a mai spus ca viitoarea mamica trebuie sa aiba un regim de viata sanatos, sa faca sport si sa renunte la fumat. Diagnosticul de diabet zaharat nu este incompatibil cu sarcina.