Anca Rusen | Rubrica: Controlul glicemiei | 6 noiembrie 2018
Sezonul rece aduce cu sine o serie intreaga de probleme cu care se confrunta mai ales copiii si persoanele in varsta. Astfel, din ce in ce mai multi pacienti acuza dureri de gat, nas infundat, au infectii respiratorii sau chiar gripa. De aceea, medicii recomanda vaccinarea anti-gripala mai ales la grupele cu risc – copii, pacienti cu boli cronici sau persoanele in varsta. Raceala sau gripa pot insa sa fie destul de grave in cazul copiilor care au diabet zaharat.
„Raceala, febra sau infectia pot creste nivelul glicemiei. De asemenea, pot sa reduca apetitul, nivelul de energie si chiar sa determine varsaturi. Daca nu ingrijesti corect diabetul zaharat atunci cand pacientul este racit se poate ajunge sa fie nevoie de spitalizare pentru ca pacientul sa primeasca un tratament adecvat. De aceea, este bine sa existe mereu un plan de rezerva”, a explicat Mihaela Vlaiculescu, medic primar diabetolog, in cadrul conferintei ”Noi si diabetul”, organizata de Asociatia Sprijin pentru Diabet.
„Cel mic trebuie lasat sa se odihneasca, in casa sa fie o temperatura optima. Copilul trebuie sa primeasca alimente usoare, de exemplu: sticksuri, biscuiti simpli, se va acorda atentia cuvenita termenului de garantie. Parintele trebuie sa tina o evidenta a cantitatii de glucide pe care copilul o consuma in cursul zilei. Daca apetitul este capricios renunta la orele fixe si cantitatea uzuala de carbohidrati per masa. Mai exact, nu mai sunt necesare 4 mese principale, ci mese repetate, poate chiar din ora in ora, cu 5-10 carbohidrati, atat cat poate sa consume micutul racit. De asemenea, parintele este indicat sa fie atent la hidratare, care este la fel de importanta ca si monitorizarea glicemiei.
Copilul trebuie sa bea cate 4-5 inghitituri la fiecare 15-30 de minute. Daca nu se alimenteaza, i se pot da lichide indulcite cu zahar. Mare grija trebuie acordata si urinei, cat si cand a urinat cel mic”, a mai explicat medicul Mihaela Vlaiculescu, printilor prezenti la conferinta.
Un alt element foarte important explicat de medic este acela al verificarii limbii copilului. Mai exact, sustine medicul, daca aceasta este uscata inseamna ca cel mic este deshidratat si obligatoriu trebuie ca parintele sa duca copilul la spital pentru a se evita deshidratarea.
„Glicemia se va testa la fiecare 2 ore. Va trebui sa stabilesti cu medicul diabetolog ce corectii sa faci, mai exact care este valoarea glicemiei la care este necesara o corectie de insulina. Tinteste catre o valoare glicemica de 70-180 mg/dl ( 100 – 200 mg/dl) si corpi cetonici sub 0,6 mmol/l. In astfel de situatii este indicat sa avem glicemii de confort”, a mai spus medicul diabetolog.
Medicul a explicat parintilor si de ce este importanta testarea coprilor cetonici si cum se poate ea realiza acasa.
„Din momentul in care ati decelat prezenta corpilor cetonici treaba devine serioasa. Corpii cetonici rezulta din folosirea ca energie a lipidelor, fiindca nu au putut fi folosite ca energie glucidele, organismul apeleaza la lipide. Motivul pentru care corpul apeleaza la lipide este in primul rand lipsa insulinei sau cand nu exista glucoza fiindca pacientul nu a mancat corespunzator starii de boala, sau cel mic a varsat. Acestia se masoara si cu bandelete din urina”, a detaliat profesionistul in diabet.
Intrebata ce trebuie facut atunci cand coprii cetonici ies pozitivi, medicul a raspuns ca acesta este momentul in care parintele trebuie sa sune urgent medicul diabetolog curant al copilului. De asemenea, medicul a mai spus si ca atunci cand copilul prezinta hiperglicemii trebuie facute corectii de insulina.
„Parintii trebuie sa verifice testul de acetona la fiecare 3-4 ore. Daca culoarea lui se intensifica este momentul sa mergeti la spital. Iar glicemia trebuie luata la fiecare 2-3 ore atunci cand copilul este racit”, a mai declarat medicul diabetolog, Mihaela Vlaiculescu.