Articolul este realizat de Dr Parliteanu Oana-Andreea
Daca acest articol mi-a raspuns la o intrebare, ce fac cu el?
Il trimiteti mai departe cunoscutilor si necunoscutilor prin email, Facebook, Twitter sau Whatsapp.
Piciorul diabetic este o complicatie grava a pacientilor cu diabet zaharat atat de tip 1 cat si de tip 2. Aceasta complicatie apare din cauza unui cumul de factori, cum ar fi valorile crescute ale glicemiei si hemoglobinei glicozilate timp indelungat (deci un dezechilibru metabolic), neuropatia diabetica, circulatia proasta la nivelul extremitatilor (picioare) si a unor infectii.
In cazul pacientului cu diabet zaharat este extrem de important sa urmeze niste reguli foarte clare in legatura cu ingrijirea picioarelor. Aceste regului sunt denumite “Cele 10 porunci pentru piciorul diabetic”. Este extrem de important ca fiecare pacient sa le respecte. Nerespectarea acestor regului poate duce la aparitia de rani, ulcere si chiar la amputarea picioarelor – complicatie destul de frecvent intalnita in randul pacientilor diabetici.
In cele ce urmeaza vom detalia cele 10 porunci pentru piciorul diabetic:
“Inspectati-va zilnic picioarele, folositi o oglinda sau rugati o alta persoana sa va ajute”. Este extrem de important sa va uitati zilnic la picioare, la aspectul pe care acestea il au, sa vedeti daca pe piele exista roseata, taieturi, umflaturi, bataturi sau vezicule. Trebuie sa examinati si pielea de pe talpa si spatiile dintre degete. De aceea, daca nu puteti singuri, aveti nevoie de ajutorul unei alte persoane sau de o oglinda;
“Spalati-va zilnic picioarele”. Igiena este foarte importanta, ea trebuie efectuata zilnic pentru a preveni aparitia unor infectii;
“Stergeti-va picioarele cu atentie, nu lasati umed in spatiul dintre degete. Umezeala favorizeaza aparitia micozelor”. Daca spatiul dintre degete nu este corect sters pot aparea unele ciuperici ale piciorului, care pot fi suparatoare, ele dand mancarimi;
“Aplicati pe picioare creme hidratante pentru ingrijirea pielii; pe pielea uscata apar fisuri si in felul acesta se produc infectii”. Este important sa folosim creme emoliente pe picioare pentru a hidrata pielea, in special daca pacientul are bataturi sau pielea exfoliata pe talpi;
“Unghiile trebuie taiate drept, nu prea scurt. Folositi pile pentru a nu avea colturi ascutite”. Prin taierea dreapta a unghiilor evitam aparitia “colturilor” si a unghiilor incarnate care pot duce la infectii grave ale piciorului;
“Folositi numai incaltaminte adecvata, niciodata cu barete”. Este important ca pacientul sa fie atent si la interiorul pantofului, sa nu fie rupt si acesta sa nu aiba margini ascutite sau varful ingust, pentru a evita frecarea pantofului pe piele si aparitia “basicilor” care se pot infecta si duce la alte probleme mai grave;
“Pantofii noi se vor purta progresiv pentru acomodare. Nu umblati descult sau doar cu ciorapi”. Din cauza ca pacientul diabetic are sensibilitatea dureroasa diminuata sau chiar absenta (nu mai simte durerea) se pot intampla multe accidente. De exemplu, un pacient poate calca intr-un cui, sa nu simta, si sa ajunga acasa cu cuiul in picior;. Va sesiza ca s-a intepat intr-un cui doar cand va vedea sangele de pe podea lasat de urma piciorului;
“Folositi ciorapi care absorb transpiratia, care permit picioarelor sa se aeriseasca si sa se mentina uscate”. Este important ca materialul ciorapului sa fie cat mai natural, daca se poate din bumbac 100% si trebuie evitat pe cat posibil materialul sintetic;
“Senzatia de picioare reci dispare doar prin tratament adecvat, prescris de medic si nicidecum prin incalzirea picioarelor cu sticle, caramizi sau apropiere de foc. Acestea pot provoca arsuri grave”. Este strict interzisa folosirea celor mai sus mentionate deoarece pacientul avand sensibilitatea termica diminuata, chiar absenta (nu mai simte rece/cald) isi poate provoca rani grave/leziuni;
“Adresati-va imediat medicului/podiatrului daca apar dureri in picioare sau, dimpotriva, daca remarcati ca si-au pierdut sensibilitatea, daca apar deformari, vezicule, ulceratii, fisuri, roseata, hemoragii sau atrofii musculare la nivelul picioarelor”.
Acestea sunt cele 10 porunci de urmat in cazul piciorului diabetic, reguli elaborate de Asociatia de Podiatrie si Societatea de Neuropatie Diabetica – Neurodiab, porunci ce ar trebuie explicate obligatoriu tuturor pacientilor nou diagnosticati cu diabet zaharat. Niciun pacient cu diabet zaharat nu trebuie sa paraseasca cabinetul medicului fara sa aiba aceste 10 porunci explicate si insusite pentru a fi respectate cu sfintenie zilnic.
Folosirea acestor porunci zilnice, impreuna cu adresarea catre medic/podiatrist la aparitia celei mai mici modificari din cele amintite mai sus, poate face diferenta intre un pacient ce va avea doua picioare functionale si amputatia din cauza “piciorului diabetic”.
Contact rapid
